Медицинская литература
Бытовые яды
Скачать Бытовые яды
НАФТАЛИН.
А. Название химического вещества и его
характеристика.
Нафталин - местное раздражающее, гемотоксическое ( гемолити-
ческое) действие. Смертельная доза при приеме внутрь - около
10 г, для детей - 2 г. Отравления возможны при вдыхании па-
ров и пыли, при проникновении через кожу, попадании в желу-
док. Выведение с мочой в виде метаболитов.
Б. Симптомы отравления.
При ингаляции - головная боль, тошнота, рвота, слезотечение,
кашель, поверхостное помутнение роговицы. Возможно развитие
гемолиза, гемоглобинурии. При контакте с кожей - эритема,
явления дерматита. При попадании внутрь - больв животе, рво-
та, диарея. Беспокойство, в тяжелых случаях - кома, судоро-
ги. Тахикардия, одышка, гемолиз, гемоглобинурия, токсическая
нефропатия. Возможно развитие токсической гепатопатии. Осо-
бенно опасны отравление у детей.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. При преме внутрь - промывание желудка через зонд, солевое
слабительное. Форсированный диурез с ощелачиванием крови.
2. Гидрокарбонат натрия внутрь по 5 г на воде каждые 4 ч или
внутривенно 4% раствор 1 - 1,5 л в сутки.
3. Хлористый кальций - 10 мл 10% раствора внутривенно,
внутрь - рутин - 0.01 г, рибофлавин 0.01 г повторнол. Лече-
ние токсической нефропатии.
------------------------------------------------------------
НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ.
Нашатырный спирт - см. Щелочи едкие.
------------------------------------------------------------
НИКОТИН.
А. Название химического вещества и его
характеристика.
Никотин. Психотропное (возбуждающее), нейротоксическое (хо-
линолитическое, судорожное) действие. Токсическая концентра-
ция в крови - 5мл/л, смертельная доза - 10 - 22 мг/л. Быстро
всасывается слизистыми оболочками, в организме быстро мета-
болизируется. Детоксикация в печени. 25% выводятся в неиз-
менном виде с мочой, через легкие с потом.
Б. Симптомы отравления.
Головная боль, головокружение, тощнота, рвота, понос, слюно-
течение, холодный пот. Пульс сначала медленный, затем уча-
щенный, неправильный. Сужение зрачков, расройсства зрения и
слуха, мышечные фибрилляции, клонико-тонические судороги.
Кома, коллапс. Некурящие более чувствительны к никотину, чем
длительно курящие.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. Промывание желудка рствором перманганата калия 1:1000 с
последующим введением солевого слабительного.Активированный
уголь внутрь. Форсированный диурез. При тяжелых отравлениях
- детоксикационная гемосорбция.
3. Внутривенно 50 мл 2% раствора новокаина, 500 мл 5% раст-
вора глюкозы. Внутримышечно - сульфат магния 25% - 10 мл.
При судорогах с затруднением дыхания - 10 мл 10% раствора
барбамила внутривенно или 2 мл 2% дитилина и искусственное
аппаратное дыхание. При резкой брадикардии - 1 мл 0.1% раст-
вора атропина подкожно.
------------------------------------------------------------
НИТРИТЫ.
А. Название химического вещества и его
характеристика.
Нитриты: нитрит натрия ( селитра ), калия, аммония, амилнит-
рит,нитроглицерин. Гемотоксическое ( прямое метгемоглобино-
образование), сосудистое действие ( расслабление гладкой
мускулатуры сосудистой стенки ). Смертельная доза нитрита
натрия 2 г. Быстро всасывается в желудочно-кишечном трак-
те,выделяются преимущественно в неизмененном виде через поч-
ки, кишечник. В организме не депонируются.
Б. Симптомы отравления.
Сначала покраснение кожных покровов, затем цианоз слизистых
оболочек и кожи. Клиническая картина обусловлена в основном
развитием метгемоглобинемии (см. Анилин). Возможно снижение
АД вплоть до развития острой сердечно-сосудистой недостаточ-
ности (коллапс).
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. Промывание желужка через зонд. Форсированный диурез.
2. Лечение метгемоглобинемиии ( см. Анилин ).
3. При снижении АД - введение 1 - 2 мл кордиамина, 1 - 2 мл
10% раствора кофеина подкожно, 1 - 2 мл 0.2% раствора норад-
реналина в 500 мл 5% раствора глюкозы - внутривенно капельно.
------------------------------------------------------------
